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  • 出版社:讀品文化   
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  • 出版日期:2016/06/15
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



廢輪胎回收場頻失火!環團舉證 質疑不單純 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
環團發現,近年來回收價大跌時,回收場火警跟著增加,質疑案情不單純。圖為3月彰化線西一處回收場大火燒了16個小時,黑煙瀰漫,卻測不到汙染物。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 台中市廢輪胎堆置場五月初發生大火,持續延燒超過廿小時,燒出廢棄物清理問題。環團分析發現,近年來回收市場行情與回收場失火頻率呈顯著負相關,回收價大跌時,回收場火警跟著增加,極可能是回收商做不下去,乾脆一把火把廢棄物燒了,凸顯現階段回收體系失靈。價錢好 連8年 僅失火1次看守台灣協會分析二○○六年至今回收場失火的新聞事件,比對較有價值的廢寶特瓶價格發現,當回收市場價格不好時,失火新聞出現率明顯變高,案情恐不單純。. } }); } 環保署回收基管會副執秘吳孟兒回應表示,看這些火警,應分析回收場的收入來源,若是公告應回收項目,例如廢輪胎回收場,部分收入搶購下殺來自政府補助,回收業者不會燒掉自己的財產。協會祕書長謝和霖表示,二○○六年到二○一四年上半年廢寶最近流行商品送禮酒推薦特瓶行情好時,只在二○一三年發生一次回收場火警,那年中國實施綠籬行動,禁止不潔廢塑膠進口,當時國內無價值的廢塑膠出口管道也受阻。價錢差 近4年 年均逾10次到了二○一四年下半年國際原油價格重挫,廢寶特瓶回收價跟著大跌,謝和霖說,那半年有五次回收場火警。二○一五年起廢寶特瓶收購價更首度跌破每公斤十元,那年有十場大火。之後二○一六年六次、二○一七年十二次、去年十四次、今年至今已高達九次。現在寶特最暢銷產品過年送禮推薦瓶回收每公斤僅四、五元。他表示,有些是承包政府清潔隊收集回收物的回收商,但某些回收物不見得有人要,如免洗飲料杯、塑膠袋、紙容器等,理應可回收,但回收商不會主動收購。這些中小回收商的回收場蓋在市郊農地上,面積一千平方公尺以下未被政府納管,若買了太多無價回收物,一把火就是最好的處理方式。環團建議政府訂定基本盤價,保障回收者合理利潤;此外,要總量管制產業用料進口,明確要求生產者負責處理設施不足問題,且建立先繳費、後領錢第三方認證的事業廢棄物管理機制才能解決。此外,去年空汙法修法後,若發生管理不當自燃,違法個人最重可罰十萬、工廠可重罰五百萬元。協會說,今年三到五月在台南新化、彰化線西、台中后里三起廢棄物處理場大火,僅台中被罰五百萬,尤其彰化線西這場火燒了十六個小時,黑煙漫布,竟測不到汙染物沒開網路熱賣商品超值推薦罰,令人質疑。


 甲狀腺癌專找女性麻煩?好發率高男性3倍


根據104年國人癌症登記資料顯示,較去年癌症個案增加數最多的前五名,甲狀腺癌排名第三,並且在國人十大癌症排名第8,女性癌症排行榜名列第5,男性則排第14名。很明顯的,甲狀腺癌患者以女性居多,女性發病率約是男性的3倍多。原因目前不明;好發年齡平均為40~50歲,更年輕的女性患者其實並不多,但從另一個角度來看,年輕族群中的惡性腫瘤確實以甲狀腺癌較常見。


篩檢進步 早期發現比例高
那麼,為什麼甲狀腺癌發生率會上升?目前認為與健檢普及、篩檢工具進步有關。現在臨床上找到許多較小的腫瘤,有高達8、9成是早期的甲狀腺癌,且死亡率多年來並未明顯增加;另外,屍體解剖研究早已發現有甲狀腺癌的比例很高,但直到過世前都沒有被診斷,因此,甲狀腺癌不一定有增加的趨勢,而是我們愈來愈有能力找到微小的甲狀腺腫瘤,提高了診斷機會。

除了甲狀腺會腫大,甲狀腺癌很少有其他症狀。一般來說,觸診找到的甲狀腺腫瘤平均要1公分以上,而頸部超音波只要腫瘤有0.5公分就可以看得很清楚;臨床上很多病人是因為做其他健康檢查時意外發現的,例如頸動脈檢查、正子掃描、乳癌淋巴結檢查等;年輕病人則比較多是外觀看出異常而來求診。

幸運的是,甲狀腺癌是預後情況比較良好的癌症,10年存活率高達95%,但還是不能輕忽5%的致命危機,包括診斷時已經轉移、惡性度高、腫瘤快速成長、局部復發或遠端轉移(常見轉移至肺、骨骼、腦)等情況時,預後較不理想。


甲狀腺癌治療 以手術為主
若甲狀腺腫瘤小於1公分、評估惡性度不高,可以先追蹤,有狀況時再做穿刺檢查看是否需要進一步治療;如果腫瘤太大,考量到影響局部功能和穿刺檢查準確性並非百分之百,即使穿刺結果是良性仍建議切除。至於惡性腫瘤甲狀腺癌的治療以手術切除為主,依病情嚴重度分成以下三級:
1、單側切除:腫瘤大小接近1公分
2、雙側全切除:腫瘤大小達2公分
3、雙側全切除加上放射碘-131治療

手術後患者要吃比較軟的食物,若需要合併放射碘-131,治療前2週不能吃含碘食物,以加強放射碘的吸收率。放射碘-131治療是利用甲狀腺細胞攝取碘合成甲狀腺素的特性,給予口服具有放射性的同位素碘,達到近距離、具專一性的放射治療。因為癌細胞吸收碘的能力不如正常甲狀腺細胞,所以放射碘治療的前提是必須先進行雙側全切除。放射碘也可能影響唾液腺、生殖細胞(卵巢、精子)、乳腺等,治療時會控制安全劑量,副作用發生機率僅1~2%。

為了避免放射性影響到身邊的人,使用高劑量治療時需要住院隔離,低劑量治療則可居家隔離,除了避免和幼童親密接觸,和親友保持1公尺的距離就足夠了;放射碘通常能很快排出體外,醫師會根據治療劑量建議隔離時間。

預後良好 仍需終生用藥
甲狀腺癌的追蹤,初期抽血追蹤建議每3個月一次,一年後轉成半年追蹤一次。術後可以考慮每年照一次超音波,依病人的病情考量,進行調整。要注意的是,甲狀腺是內分泌的一部分,全切除後要終生服用甲狀腺素,也就是原來甲狀腺組織所分泌的荷爾蒙,以維持正常的功能,如果不規律用藥,會造成甲狀腺功能偏低,消化不良、精神變差、身體會浮腫。


健康Q&A
Q、接受放射碘治療後多久可以懷孕生子?
A、年輕女性接受放射碘治療時建議一年後再計畫懷孕,男性則建議3個月後,基本上是低劑量治療,對生育機能影響不大。
比較特殊的是女性在產後發現有甲狀腺癌,因為泌乳時期的乳腺組織有吸收放射碘的疑慮,若術後需合併放射碘治療,建議停餵3個月後、乳腺組織功能較低時再開始。

Q、切除兩邊的甲狀腺,甲狀腺癌就不會再復發了嗎?
A、確實微小的癌細胞並非肉眼可見,手術未必能百分之百清除,另外也可能在術前已有轉移。約有一成會復發,但多屬於淋巴結轉移,還可以觀察、控制,只要持續追蹤,觀察是否有變大等狀況,再考慮需不需要進一步治療。

Q、因甲狀腺癌切除甲狀腺後會影響聲音嗎?會恢復嗎?
A、甲狀腺切除手術有可能會造成喉返神經受損,喉返神經主要控制喉頭聲帶活動,受損時會導致聲音沙啞、吞嚥時容易嗆到,但發生機率僅約1~2%。一般來說,聲音沙啞可能逐漸改善,必要時可透過耳鼻喉科醫師音聲治療,假設切除手術後聲音只剩20分,經過治療可能可以恢復到70分。
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